واحد کنترل عفونت بیمارستان دل آرام سینا

پزشک کنترل عفونت: خانم دکتر سعیدی نژاد

سوپروایزر کنترل عفونت: سید محمد علوی

اعضای کمیته کنترل عفونت بیمارستانی

اعضای کمیته کنترل عفونت بیمارستان دل آرام  شامل رئیس بیمارستان، مسئول فنی ، مدیر پرستاری، متخصص عفونی، مسئول آزمایشگاه، مدیر بیمارستان ، مسئول آموزش و پژوهش،مسئول بهداشت محیط ، سوپروایزر کنترل عفونت بیمارستان، مسئول واحد بهبود کیفیت، مسئول بهداشت حرفه‌ای، مسئول خدمات، سوپروایزر داروخانه ، کارشناس هماهنگ کننده ایمنی بیمار، سرپرست تیم کنترل عفونت و  رابط کمیته‌ها می‌باشد تعداد اعضا با نظر ریاست بیمارستان و با ابلاغ کتبی و ارائه شرح وظایف از طرف ایشان تغییر خواهند یافت.

مقدمه و تاریخچه واحد کنترل عفونت: 

عفونت های بیمارستانی NIs یا عفونتهای ناشی از خدمات مراقبت / سلامت (HCAIs )معضل جهانی هستند که موجب عوارض مهمی از جمله افزایش مرگ و میر، تاخیر در ترمیم زخم های جراحی، اشغال تخت های بیمارستانی، طول کشیدن مدت زمان بستری، افزایش فاحش هزینه ها، افزایش مصرف آنتی بیوتیک ها، گسترش مقاومتهای میکروبی و بروز اثرات روانی بر بیماران و خانواده های آنان می شوند.

برنامه های موثر کنترل عفونت می توانند انتشار عفونت های بیمارستانی، مرگ و میر، مقاومت باکتری ها در مقابل آنتی بیوتیک ها و تحمیل هزینه ها را کاهش دهند.

پیشگیری و کنترل عفونت های بیمارستانی، یک موضوع چند تخصصی است و نیازمند بهره گیری از یک رویکرد نظام مند علمی، کار هماهنگ تیمی و پشتیبانی و حمایت مسئولین می باشد. 

به منظور جمع آوری داده ها، تجزیه و تحلیل ارائه نتایج حاصله به مسئولین در رده های مختلف و طراحی مداخلات لازم برای کنترل تغییرات در میزان عفونت بیمارستانی، نظام مراقبت عفونت های بیمارستانی ایجاد میگردد. 

گروه هدف این برنامه شامل کلیه بیمارانی است که در مراکز درمانی اعم از دولتی و خصوصی (به غیر از مراکز اورژانس و درمانگاه ها) به مدت بیش از 24 ساعت بستری می شوند.

برنامه کاری واحد

 راند سوپروایزر کنترل عفونت بصورت حداقل 3 روز در هفته و بر اساس چک لیست ارزیابی عملکرد بخشهای بستری مربوط به کنترل عفونت انجام می شود.

معرفی رابطین کنترل عفونت

اورژانس ( آقای سروی) -  بخش یک ( خانم وحیدی)- بخش دو ( خانم صفایی )- بخش سه (آقای گلبین)

بخش چهار ( خانم علی شعار)- بخش پنج ( خانم آژیراک)- بخش شوک (خانم کشاورز)

وظایف رابطین كنترل عفونت

گزارش روزانه بیماران تب دار- گزارش موارد کشت مثبت – گزارش بیمارانی که مشاوره عفونی داشته اند- گزارش موارد عفونت بیمارستانی مثبت شده – گزارش بیمارانی که آنتی بیوتیکهای وسیع الطیف یا متعدد استفاده میکنند- گزارش بیماریهای مشمول گزارش دهی اجباری در نظام مراقبت بیماری ها- گزارش موارد طغیان بیماری منتقله از راه غذا – ارجاع کلیه پرسنل جدید الورود به واحد کنترل عفونت جهت تشکیل پرونده بهداشتی – گزارش موارد مواجهه شغلی

اهداف کلی کنترل عفونت های بیمارستانی:

• پیشگیری از انتشار عفونت ها در داخل بیمارستان و مراکز بهداشتی درمانی 

• کاهش ابتلا، عوارض و مرگ ناشی از عفونت ها در مراکز ارائه کننده خدمات بهداشتی درمانی

• کاهش هزینه های بیمارستانی از طریق کاهش میانگین بستری و کاهش مداخلات درمانی 

• حفاظت از بیماران، همراهان و ملاقات کنندگان و افزایش رضایتمندی آنان

• حفظ سلامت و روحیه کارکنان 

فعالیتهای واحد کنترل عفونت:

• تشکیل کمیته کنترل عفونت های بیمارستانی 

• تهیه برنامه عملیاتی سالیانه با اهداف کاملا مشخص برای کنترل عفونت در بیمارستان و ارائه آن به کمیته کنترل عفونت بیمارستان

• گزارش کمبودها و تدارکات مورد نیاز برای اجرای برنامه سالیانه

• تجزیه و تحلیل داده‌ها و ارائه گزارش و تصمیم‌گیری جهت طراحی اقدامات مداخله‌ای 

• جمع آوری مستمر و منظم داده ها و تشخیص موارد عفونت بیمارستانی و گزارش منظم آنها 

• انتشار گزارش وضعیت عفونت های بیمارستانی، اولویت ها، نیازها و راهکارها در اجرای برنامه کنترل عفونت های بیمارستانی

• تشکیل دوره های آموزشی برای آموزش راههای پیشگیری و کنترل عفونتهای بیمارستانی برای پرستاران، پزشکان، سایر پرسنل درگیر درمان، خدمات و پشتیبانی

• برنامه های آموزشی برای بیماران و همراهان آنها و درسطح جامعه در زمینه پیشگیری و کنترل عفونت های بیمارستانی از طریق توزیع پمفلت، پوستر و ارائه آموزش های چهره به چهره

• انجام تحقیقات کاربردی بر اساس نیازها توسط پزشکان، پرستاران در زمینه کنترل عفونتهای بیمارستانی

• شناسایی موارد عفونت بیمارستانی Case findingبر اساس تعاریف استاندارد NHSN برای چهار عفونت تحت پوشش نظام مراقبت با استفاده از الگوریتم تشخیصی و تکمیل و ارائه گزارش به کمیته کنترل عفونت بیمارستان پس از تشخیص و تعیین کد بیماری (الگوریتم گزارش دهی) از طریق پایش و نظارت مستمر

مراقبت ها و فرآیندهای تشخیصی درمانی 

• تکمیل چک لیست های ارزیابی و ارائه به کمیته کنترل عفونت بیمارستان

• انجام منظم بازدیدهای نظارتی در بیمارستان 

• تهیه و ارائه پروتکل های اجرایی شامل پروتکل های پیشگیری و درمان با آنتی بیوتیک و گندزداها برای مقابله با مقاومت آنتی بیوتیکی 

• پایش و نظارت بر اجرای پروتکل ها توسط کارکنان درمانی و خدماتی

• ارزیابی میزان پذیرش و تاثیر سیاست های متخذه توسط کمیته 

• تدوین برنامه های پیشگیری از عفونت و مواجهه شغلی در کارکنان بیمارستان

• ارائه پیشنهادات اصلاحی در زمینه پیشگیری و کنترل عفونت های بیمارستانی به کمیته کنترل عفونت بیمارستان 

• مشارکت پژوهشی با کمیته کنترل عفونت و سایر واحد ها و بخش های بیمارستان در رابطه با پیشگیری و کنترل عفونت و نیز در زمان بروز اپیدمی

تیم کنترل عفونت:

پزشک کنترل عفونت: خانم دکتر سعیدی نژاد

سوپروایزر کنترل عفونت: سید محمد علوی

آزمایشگاه: دکتر سیلویا سوکیازیان –خانم حورا پورمقدم – خانم نسرین میرهاشمی

منشی: سارا رضایی

مکان استقرار واحد کنترل عفونت:

 ساختمان اصلی - طبقه همکف - واحد کنترل عفونت

شماره تماس واحد کنترل عفونت:  02155180890 داخلی 124

شماره تماس سوپروایزر کنترل عفونت : 09145018216